青春期之所以被认为是心理问题的高发期，不是因为孩子“叛逆”，而是因为这一阶段生理、心理、社会关系同时发生剧烈变化，使青少年对压力更敏感、更脆弱。主要原因包括：

• 大脑发育不均衡

青春期大脑的情绪中枢（如杏仁核）高度活跃，对于危机感具有敏锐的反应。但负责控制情绪、规划和判断的前额叶要到20多岁才成熟。结果就是：情绪强烈、冲动、难自我调节。所以，我们也可以回想一下年少时是否也做过自我现在无法理解，有很冲动的选择和行为。 

• 激素波动

雄激素、雌激素快速上升，会影响情绪稳定性，然而大脑的发育阶段又无法理性处理情绪背后的错误想法，使青少年更容易焦虑、易怒、情绪波动大。

• 自我意识增强

他们开始强烈关注“别人怎么看我”，自我价值感容易受到外界评价影响，对批评或拒绝特别敏感。比如社交恐惧的出现，个别自我意识很强，而自我评价比较低的孩子，会出现更加重视同学、朋友的关系以及他们对自己的看法。在心理干预中我们经常发现，因社交问题的厌学频次远要高于学习对于孩子的压力，这种失控感会让处于青春期的孩子对于“我是一个怎样的人”出现混乱。

• 社会压力增加

学业、升学、同伴关系、未来规划等压力集中在这一时期，而他们应对压力的能力还在发展。孩子们会对从之前我要学习，到我为什么要学习？我的努力有没有意义？不断展开求证。这种对未来的焦虑使孩子们很难专注当下，只去“单纯的学”就可以了。

• 家庭关系变化

青少年追求独立，与父母的冲突增多。如果家庭沟通不良，容易产生孤独感、挫败感。比如，我们在接诊中也会遇到亲子关系紧张前来就诊的家庭，母亲急切表述孩子自上初中以来，回家关上门就不出来，和她说话也十分不耐烦，不是争吵就是不吱声。详细的问诊和沟通会发现，父亲的缺席与妈妈的焦虑让孩子感到无法承受的压力。父亲从不参与她的学习和生活，更没有在她迷茫的时候给予引导和理解，而母亲的“全盘参与”也未给孩子成长的空间，反而母亲因为生活的压力而产生的焦虑甚至崩溃的情绪，传递孩子很多负面的能量。

• 对负面情绪的表达能力有限

很多青少年不知道如何描述或处理自己的情绪，认为同龄人经历有限，又担心自己被嘲笑所以无法获得支持，认为成年人无法理解自己的想法，只是想改变他而不愿意求助，久而久之容易让问题累积。

我们可以想到这些复杂的因素叠加，不断的泛化，孩子们就会表现出睡眠不足、缺乏运动、沉迷网络等身体和行为问题，这有可能进一步加剧了心理问题的出现。